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Evolución de los indicadores de salud en la República Dominicana

Datos de la Encuesta Demográfica y de Salud de la República Dominicana (ENDESA) 2013 muestran que la mortalidad infantil en el quinquenio 2008-2013 fue de 27 defunciones por cada mil nacidos vivos, cifra inferior al año 2007, en el que fue de 32 por mil. Los resultados arrojados por esta encuesta reflejan que continúa el descenso de la mortalidad infantil registrada desde hace varias décadas. Sin embargo, estos niveles continúan estando por encima de algunos países de la región de América Latina y el Caribe con condiciones económicas similares. La mortalidad neonatal, de 21 por mil según la ENDESA, ha permanecido bastante estable en las últimas décadas, manteniéndose alrededor de 21-23 por mil.

Por otro lado, un 99 por ciento de los partos registrados por la encuesta tuvo lugar en un establecimiento de salud (72% en hospitales públicos y 27 % en clínicas privadas). Asimismo, entre los años 2007 y 2013, se evidencia un aumento de la atención de parto por ginecólogo/obstetra de un 71 por ciento en 2007 a un 77 por ciento en el año 2013.

La encuesta también registra que el 56 por ciento de los nacimientos ocurridos entre 2007 y 2013 fueron por cesárea, proporción que se ha incrementado en 14 puntos porcentuales en relación con lo observado en 2007 (42%). Estos indicadores colocan a la República Dominicana como el país con más alta tasa de partos por cesárea en el mundo.

En cuanto a la salud de los niños y niñas en el país, el 7% de los menores de cinco años padece desnutrición crónica y un 2 por ciento presenta retraso en el crecimiento en condición severa, tomando como referencia el estándar de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

En relación a la prevalencia de VIH, menos del 1 por ciento de las personas de entre 15 y 49 años que se hicieron la prueba resultó seropositivo para VIH, con 0.9% para los hombres y 0.7% en las mujeres. En los últimos 12 años, la tasa de seroprevalencia a nivel nacional se ha mantenido relativamente estacionaria, con una leve tendencia decreciente.

Respecto a la prevalencia de enfermedades crónicas diagnosticadas, en la última década se observa que las de mayor significancia son la hipertensión (10 % de la población) y la diabetes (con 3%).

Por otra parte, la ENDESA 2013 presenta que el 55 por ciento de la población total está cubierta por seguros de salud, prácticamente el doble de la registrada en 2007 (27 por ciento). Las mujeres presentan una cobertura ligeramente mayor (58%) a la de los hombres (51%), observándose además una cubertura más alta en la zona urbana, con 56% frente al 50% de la zona rural.

El Seguro Nacional de Salud (SENASA) abarca el 52% de las personas cubiertas por seguros de salud en el país, a diferencia de lo observado en 2007, año en el que la participación del SENASA era sólo del 20%.